胎盘早剥是指妊娠20周后或分娩过程,正常位置的胎盘部分或全部从子宫壁剥离。胎盘早剥的主要病理变化是底蜕膜出血,形成血肿,使胎盘自附着处剥离。根据病情严重程度,胎盘早破分为三度。I度,分娩期多见,胎盘剥离面积小,患者无腹痛或轻微腹痛,无明显贫血症状。II度,胎盘剥离面积为总面积的1/3,突然发生持续性的腹痛,腰痛或腰背痛,少量阴道流血。III度,胎盘剥离面积超过胎盘总面积1/2,患者可以出现休克。胎盘早剥治疗要点为纠正休克和及时终止妊娠。
胎盘早剥可能与宫腔内压力骤减、机械性因素、血管病变等原因有关。胎盘早剥属于妊娠晚期严重并发症,疾病发展迅猛,若处理不及时可危及母儿生命。
1、宫腔内压力骤减:未足月胎膜早破;双胎妊娠分娩时,第一胎儿娩出过快;羊水过多时,人工破膜后羊水流出过快,宫腔内压力骤减,子宫骤然收缩,均可导致胎盘与子宫壁发生错位而剥离;
2、机械性因素:外伤尤其是腹部钝性创伤会导致子宫突然拉伸或收缩而诱发胎盘早剥;
3、血管病变:如果孕妇存在慢性肾脏疾病、高血压等疾病,底蜕膜螺旋小动脉痉挛或硬化,可引起远端毛细血管变性坏死甚至破裂出血,血液在底蜕膜与胎盘之间形成血肿,致使胎盘与子宫壁分离,引起胎盘早剥。
以上的这些描述就是关于胎盘早剥的一些原因,希望孕妇朋友可以有一个清楚的认识,加强自身的防范工作。日常生活中,应该尽早的识别妊娠的异常症状,如果出现胎盘早剥现象,建议及时的终止妊娠,避免产生大出血或者休克的现象,减少对孕妇身体造成的损害。
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